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    1. 問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用

      天津國際乳腺癌大會正式召開 “天津模式”提升乳腺癌診治能力

      2021-06-26 12:05:16
      核心提示:乳腺癌是中國女性第一高發惡性腫瘤,發病率逐年升高,嚴重威脅女性的生命健康。2000-2015年,我國女性乳腺癌發病率由31.90/10萬上升至45.29/10萬,年均增長率為3.3%,顯著高于全球乳腺癌發病的增長速度,亟需在篩查防控和精準診療方面探尋具有針對性的策略。

      2021年6月25-27日,由中國抗癌協會、天津市抗癌協會主辦,天津醫科大學腫瘤醫院、國家惡性腫瘤臨床醫學研究中心承辦的天津國際乳腺癌大會正式召開。會議分享了天津醫科大學腫瘤醫院乳腺癌防治研究中心乳腺癌診療“天津模式”,以“單病種、多學科、一體化”為特色,為早、中、晚期乳腺癌患者提供全周期診療服務,助力乳腺癌診治能力不斷提升。


      大會主席、天津市抗癌協會理事長、天津醫科大學腫瘤醫院院長、天津乳腺癌防治研究中心主任郝繼輝教授介紹,乳腺癌是中國女性第一高發惡性腫瘤,發病率逐年升高,嚴重威脅女性的生命健康。2000-2015年,我國女性乳腺癌發病率由31.90/10萬上升至45.29/10萬,年均增長率為3.3%,顯著高于全球乳腺癌發病的增長速度,亟需在篩查防控和精準診療方面探尋具有針對性的策略。

      本屆會議匯聚來自國內外乳腺癌領域專家學者,聚焦乳腺腫瘤基礎研究、臨床診治的前沿熱點和發展趨勢,圍繞乳腺癌精準醫學策略、轉化醫學、病理研究、影像診斷、綜合治療、多學科協作等方面進行學術交流,傳遞國際乳腺癌學科進展的最新研究成果和發展動態。大會還將圍繞乳腺癌早診早治開展首屆天津共識討論,為乳腺癌防治事業的發展提供合作交流新平臺。

      《中國女性乳腺癌篩查指南》解讀

      大會名譽主席、中國工程院院士、國家惡性腫瘤臨床醫學研究中心主任、天津市腫瘤研究所所長郝希山解讀《中國女性乳腺癌篩查指南》。郝希山院士介紹,目前歐美國家通過規范化、標準化的乳腺癌篩查,已將乳腺癌的早期發現率提升至85%,其中通過篩查發現的占比超過20%,乳腺癌5年生存率達90%以上。相比之下,由于缺乏適合我國國情和乳腺癌發病特征的乳腺癌篩查指南,目前國內乳腺癌的早期發現率不足20%,而通過篩查發現的比例更不及5%。規范化篩查是實現乳腺癌早診早治、提高生存率的重要途徑。


      中國抗癌協會和天津醫科大學腫瘤醫院牽頭開展了多項中國女性乳腺癌篩查項目,在大樣本的乳腺癌流行病學調查、疾病篩查和統計分析基礎上,聯合發布了《中國女性乳腺癌篩查指南》,結合我國當前經濟社會發展實際水平,基于從篩查起始年齡、篩查方法、篩查成本三方面因素,對45至69歲一般風險女性,推薦進行每2年一次規律性乳腺X線篩查。

      指南還提出,對于來自乳腺癌高危家族且明確攜帶乳腺癌相關突變基因的女性,建議自35歲開始每年進行一次乳腺核磁共振檢查。對于無早發乳腺癌家族史或不攜帶有乳腺癌致病性遺傳突變的其他乳腺癌高風險女性,建議40至44歲期間每年1次乳腺超聲篩查,當乳腺超聲篩查陰性時,建議補充乳腺磁共振檢查;45歲后推薦每年1次乳腺X線聯合乳腺超聲篩查,當乳腺X線及乳腺超聲篩查均陰性時,建議補充乳腺磁共振檢查。

      乳腺癌診療天津模式

      世界衛生組織國際癌癥研究機構(IARC)發布的全球最新癌癥數據顯示,乳腺癌正式超過肺癌,發病人數位居所有癌癥首位,乳腺癌患者診治需求也不斷增加。

      “傳統的乳腺癌診斷和治療往往包含在普通外科當中,難以實現針對乳腺癌患者的診斷、全周期治療、后期康復的全流程管理,也難以滿足患者精準化、個體化診療需求,以達到提高乳腺癌患者生存率的目標!焙吕^輝院長介紹,天津醫科大學腫瘤醫院經過多年探索,實行以“單病種、多學科、一體化”為特色乳腺癌診療模式,首先強調“單病種”專業性:結合當前乳腺癌的疾病診治需求,進行專業細分,把乳腺癌相關科室從大的腫瘤科、影像、病理等科室中獨立出來,確保為乳腺癌患者提供針對性的?品⻊。其次強調“多學科”:乳腺癌是臨床上治療方法最多、治療過程復雜的實體腫瘤之一,天津醫科大學腫瘤醫院形成我國目前唯一擁有集基礎研究、篩查、診斷、手術、內科、乳房再造、康復于一體的乳腺癌綜合診治研究中心,影像、病理、手術、放療、化療、免疫治療、靶向治療、內分泌治療等多學科專家密切配合,為患者開展整體診療護航。最終實現“一體化”:乳腺癌患者從接受首次治療開始,接觸的就是乳腺腫瘤專業醫生;檢查在目前全國唯一的乳腺影像診斷科進行;病理診斷由全國唯一的乳腺病理研究室完成;如需要做手術,醫生會根據每一位患者的不同情況,充分考慮乳腺癌患者治病同時對形體和心理治療的特殊需求,制定根治性手術、保乳手術、乳房再造手術等手術方案;對于局部晚期以及復發轉移性乳腺癌,可以實施包括化放療、內分泌治療、分子靶向治療在內的全身性綜合治療;經過治療的患者還可接受該中心獨有的專業乳腺康復師指導,進行系統的康復和恢復性鍛煉;中心還具有強大的基礎研究團隊,開展乳腺癌基礎研究和分子分型研究,并能夠獨立承接全國性乳腺癌篩查項目,為患者量身提供“防篩診治康”一體化服務。

      “乳腺癌生存數據的整體提升,一方面需要通過篩查聚焦早診早治,一方面需要促進全國乳腺癌診療水平的同質化發展!焙吕^輝院長介紹,在每年定期舉辦全國乳腺癌規范化專業學習班的基礎上,天津醫科大學腫瘤醫院已開啟乳房再造、乳腺影像等公益項目,開展長期、定點、雙向的醫生培訓和患者教育,協助技術薄弱地區的醫院填補乳腺癌診療技術空白,組建屬于當地的乳房再造人才梯隊,規范乳腺癌的篩查與早診,切實提升受幫扶醫院及周邊輻射地區的乳腺癌診療水平,實現基層醫療機構服務的同質化、一體化,更好地滿足人民日益增長的醫療衛生服務需求,使乳腺癌疾病負擔得到有效控制,助力實現健康中國的宏偉目標。


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